异丙酚全凭静脉麻醉对急性颅脑损伤手术患者血清S100B蛋白和白介素—1水平的影响(2)
| 第1页 |
参见附件。
表4 两组患者术前、术中1 h和术毕时血清IL-1的变化(x±s，mg/mL)
注：与同组术前比较，*P < 0.05，**P < 0.01；与对照组同时点比较，▲P < 0.05
3 讨论
目前评估颅脑损伤的指标较多，其中S100B蛋白和IL-1是目前较常用的血清学指标[4，5]。S100B蛋白是由脑胶质细胞分泌的一种神经系统特有的多功能神经营养蛋白。急性颅脑损伤后脑细胞受损，脑胶质细胞大量分泌S100B蛋白，经受损血脑屏障进入血液，引起血液S100B蛋白的上升，因此血液S100B蛋白可作为神经系统损伤比较特异和敏感的血清学指标[6，7]。IL-1是由活化的单核巨噬细胞分泌的一种非特异性炎症细胞因子，当机体组织受损及手术时可激活机体的补体系统，刺激单核巨噬细胞分泌大量的IL-1，引起血循环的IL-1水平异常升高，血清IL-1水平可直接反映机体组织损伤的程度及手术创伤刺激损伤的程度[8]。因此，血清S100B蛋白和IL-1水平能较好反映脑细胞损伤的血清学指标，同时可用来评价各种脑细胞保护措施的效果[9，10]。
急性颅脑损伤患者围手术期易发生颅内高压和脑细胞能量代谢紊乱，易发生缺氧和缺血表现，导致患者预后不良，严重时引起急性脑水肿而死亡。急性颅脑损伤外科手术的目的就是迅速控制颅内高压、改善患者脑细胞的能量代谢，防止因脑水肿造成脑细胞再次损伤[11] ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。