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编号:12467894
异丙酚对糖尿病患者压力感受反射敏感性的影响(1)
http://www.100md.com 2014年1月5日 李雷 王寿世 王立凤 宁吉顺 曹焕军
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     [摘要] 目的 观察不同浓度异丙酚对糖尿病患者压力感受反射敏感性(barorefiex sensitivity,BRS)的影响。 方法 选择40例择期乳腺癌根治手术患者,年龄50~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级。其中20例糖尿病患者和20例非糖尿病患者,分为糖尿病组(D组)和非糖尿病组(N组)。分别在麻醉诱导前(T0)、异丙酚靶控浓度5 mg/(kg·h)(T1)、异丙酚靶控浓度10 mg/(kg·h)(T2)时测定BRS值。 结果 D组较N组T0、T1、T2时点BRS值均降低(P < 0.05)。与T0比较,两组患者其余时点BRS值均降低(P < 0.05);与T1比较,两组患者T2时点BRS值降低(P < 0.05)。 结论 异丙酚对压力感受反射敏感性的抑制呈浓度依赖性,且对糖尿病患者影响较非糖尿病患者明显。

    [关键词] 异丙酚;糖尿病;压力感受反射敏感性

    [中图分类号] R614 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)01-0078-02

    异丙酚在临床麻醉中应用非常广泛,但其对血流动力学影响较大。根据Sellgren等[1]的报道,异丙酚通过抑制压力感受反射敏感性而影响血流动力学的稳定。经本课题组研究[2,3]发现糖尿病大鼠由于存在自主神经或(和)中枢神经病变,异丙酚对其颈动脉窦压力感受性反射的抑制作用增强,颈动脉窦压力感受性反射敏感性进一步降低,调节能力更趋下降,导致麻醉中难以维持血流动力学的稳定。目前关于异丙酚对糖尿病患者压力感受反射的影响尚无报道,本研究各取20例糖尿病患者和非糖尿病患者进行对比研究。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究已获青岛大学医学院第二附属医院伦理委员会批准通过,并获得患者本人和家属知情同意。选择2011年5月~2012年5月在本院实施乳腺癌根治手术的女性患者40例 ......
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    李雷 王寿世 王立凤 宁吉顺 曹焕军 潍坊医学院麻醉系;青岛市中心医院麻醉科;

    【摘要】目的观察不同浓度异丙酚对糖尿病患者压力感受反射敏感性(barorefiex sensitivity,BRS)的影响。方法选择40例择期乳腺癌根治手术患者,年龄50~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级。其中20例糖尿病患者和20例非糖尿病患者,分为糖尿病组(D组)和非糖尿病组(N组)。分别在麻醉诱导前(T0)、异丙酚靶控浓度5 mg/(kg·h)(T1)、异丙酚靶控浓度10 mg/(kg·h)(T2)时测定BRS值。结果 D组较N组T0、T1、T2时点BRS值均降低(P0.05)。与T0比较,两组患者其余时点BRS值均降低(P0.05);与T1比较,两组患者T2时点BRS值降低(P0.05)。结论异丙酚对压力感受反射敏感性的抑制呈浓度依赖性,且对糖尿病患者影响较非糖尿病患者明显。

    【关键词】 异丙酚 糖尿病 压力感受反射敏感性

    【分类号】R614

    异丙酚在临床麻醉中应用非常广泛,但其对血流动力学影响较大。根据Sellgren等[1]的报道,异丙酚通过抑制压力感受反射敏感性而影响血流动力学的稳定。经本课题组研究[2,3]发现糖尿病大鼠由于存在自主神经或(和)中枢神经病变,异丙酚对其颈动脉窦压力感受性反射的抑制作用增强,

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