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编号:12705956
40例妇产科手术切口子宫内膜异位症临床分析(3)
http://www.100md.com 2014年1月5日 王礼华
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    参见附件。

     3.4 妇产科手术切口子宫内膜异位症的预防

    ①避免医源性种植,如在行子宫肌瘤剔除术,尤其手术需穿透子宫腔者,如剖宫产等需对手术指征进行严格的把握,采用相应的药物对子宫和腹壁的切口边缘进行彻底冲洗,再行切口缝合,术后保护好切口,避免将子宫内膜碎屑种植于切口而造成腹壁切口子宫内膜异位症,或带入盆腔种植造成盆腔子宫内膜异位症;②产妇进行阴道自然分娩时,应加强对会阴部位的保护,尽量减少软阴道挫伤及会阴侧切的发生,若患者在分娩过程中发生软阴道挫伤或行阴道侧切后,应使用甲硝哇冲洗伤口再依据解剖结构对伤口依次缝合,减少患者日后发生异位的几率;③子宫内膜异位症中最常见的就是卵巢巧克力囊肿,对该类患者进行手术时,应充分利用负压引流器,避免在剥离囊肿的过程中造成囊壁破裂引起体内种植,正确做法应先对囊肿穿刺,再吸净体内分泌的囊液,再行囊壁剥离,防止复发的发生[8-10]。

    综上所述,子宫内膜异位乃育龄期妇女的常见病,由于近年来剖宫产术等妇产科手术的增加,妇产科手术切口处的子宫内膜异位症的发病率呈逐年上升的趋势。临床实践证明,手术应该作为切口部位子宫内膜异位症治疗的主要手段,在对该病症进行诊断时应结合临床表现、既往病史、辅助检查及术后病理确诊 ......

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