透明质酸钠预防人工流产术后宫腔粘连效果评价(2)
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2.4 术后并发症
观察组术后无感染病例发生，对照组术后感染3例，均无子宫穿孔、大出血等严重并发症发生，两组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。
3 讨论
宫腔粘连(intrauterine adhesions，IUA)是指子宫腔、子宫峡部及子宫颈管因宫腔手术操作或放射、感染等原因造成的腔壁相互粘连，临床可表现为腹痛、月经减少或闭经、不孕及习惯性流产等，其病因大多认为与子宫内膜损伤、宫内感染等因素有关，并与个体素质相关[5-7]。张运辉等[8]认为人工流产是指妊娠14周以内，因疾病、防止先天性畸形、遗传病及非法妊娠等原因而采用人工终止妊娠的手术，随着技术水平的提高，人工流产术后子宫穿孔、出血等严重并发症已明显减少，但术后宫腔粘连的发生率仍然较高。谢兰女[9]也认为应用无痛人工流产虽然可以减轻患者手术的痛苦，但术后宫颈及宫腔粘连的几率较大。喻周香等[10]报道约90%以上的宫腔粘连由人工流产刮宫引起。张晓彦[11]认为吸、刮宫术是造成子宫粘连的主要原因，无痛人工流产增加了宫腔粘连的机会，可见，宫腔粘连仍然是人工流产术后重要的常见并发症。
透明质酸钠(sodium hyalumnate，SH)是一种线形黏多糖，由N-乙酰葡萄糖胺和葡萄糖醛酸二糖单位反复交连组成，是一种新型的天然生物材料，没有种属特异性，广泛存在于胎盘、羊水、关节软骨、皮肤真层等组织，具有止血、预防感染及良好的防粘连作用[7，12]。目前透明质酸钠已广泛应用于骨关节、甲状腺、乳腺和直肠肿瘤切除等外科手术中，用于防止术后粘连[13]。在妇科学方面，透明质酸钠应用也很广泛 ......
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