低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的疗效观察
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[摘要] 目的 探讨低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的疗效。 方法 选择2011年1月～2013年1月于我院就诊64例难治性肾病综合征患者，随机分为观察组和对照组，观察组予低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗，对照组予激素、环磷酰胺治疗治疗。比较两组的疗效及24 h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐水平。 结果观察组治疗后24 h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐水平较对照组改善更显著(P<0.05)。观察组患者总有效率明显优于对照组(93.8% vs 78.1%，P<0.05)。结论 低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗难治性肾病综合征疗效确切，值得推广。
[关键词] 难治性肾病综合征；低分子肝素；激素；环磷酰胺
[中图分类号] R692.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)05-0053-02
难治性肾病综合征(refractory nephrotic syndrome，RNS)是指激素治疗8周后无明显效果，或治疗有效但8～12周后病情反复的肾病综合征[1]，其临床表现主要为大量蛋白尿、低蛋白血症、高血脂和水肿。难治性肾病综合征的传统治疗方法为激素联合环磷酰胺治疗，但骨髓抑制、感染、脱发、闭经、不孕、出血性膀胱炎、继发性恶性肿瘤等不良反应较多[2]。近年来研究证实，难治性肾病综合征常伴有高凝状态、血栓形成，且其发生率较高[3]。本研究旨在探讨低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的疗效，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2011年1月～2013年1月于我院就诊64例难治性肾病综合征患者为研究对象。按随机数字表法分为观察组和对照组各32例。观察组男18例，女14例，年龄25～68岁；其中行肾活检22例，对照组男16例，女16例，年龄26～70岁。其中行肾活检21例，两组患者在性别组成、年龄、病程、临床表现等一般资料方面比较无显著性差异，具有可比性(P>0.05)。两组患者的一般资料比较见表1。
1.2治疗方法
对照组予甲泼尼龙(甲强龙，美国辉瑞制药有限公司，批号：z09604)1 mg/kg·d+环磷酰胺(环磷酰胺，江苏恒瑞医药股份有限公司 ......
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郭皓 山东大学齐鲁医院高新区医院血液静化中心;
【摘要】目的探讨低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的疗效。方法选择2011年1月~2013年1月于我院就诊64例难治性肾病综合征患者,随机分为观察组和对照组,观察组予低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗,对照组予激素、环磷酰胺治疗治疗。比较两组的疗效及24 h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐水平。结果观察组治疗后24 h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐水平较对照组改善更显著(P0.05)。观察组患者总有效率明显优于对照组(93.8%vs 78.1%,P0.05)。结论低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗难治性肾病综合征疗效确切,值得推广。
【关键词】 难治性肾病综合征 低分子肝素 激素 环磷酰胺
【分类号】R692.3
难治性肾病综合征(refractory nephrotic syndrome,RNS)是指激素治疗8周后无明显效果,或治疗有效但8~12周后病情反复的肾病综合征[1],其临床表现主要为大量蛋白尿、低蛋白血症、高血脂和水肿。难治性肾病综合征的传统治疗方法为激素联合环磷酰胺治疗,但骨髓抑制、感染、脱发、
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