不同植入物内固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床对比研究(1)
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[摘要] 目的 探讨不同植入物内固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的效果情况。 方法 回顾性分析2011年2月～2013年1月60例股骨干骨折后骨不连患者，分别采用带锁髓内钉、动力加压钢板和外固定架固定，比较三种治疗后的效果情况。 结果 三组比较中，切口长度以外固定架最短，其他两组相差无异，术中输血量和引流量以动力加压钢板最多，手术时间以外固定架固定最短；术后的近远期效果以带锁髓内钉固定最明显，动力加压钢板固定居中，外固定架固定最差。带锁髓内钉固定和其他两组比较，差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 带锁髓内钉治疗股骨干骨折后骨不连的临床效果显著。
[关键词] 髓内钉；动力加压钢板；外固定；股骨干骨折；骨不连
[中图分类号] R687.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2014)07-0001-03
随着医学技术的发展，约90%～95%的骨折能够自然愈合，但是5%～10%的骨不连却是临床医学上严重的难题。骨不连会产生疼痛、肢体功能和心理障碍等情况，且增加了医疗费用的支出。四肢骨折后骨不连的发生率以上肢最常见，但是下肢骨不连治疗上更加棘手，很容易造成患者残废等严重并发症形成[1]。目前对于骨不连因素和股骨干骨折后的固定方式有很多，本次研究就是探讨运用单臂外固定架固定、带锁髓内钉、动力加压钢板治疗股骨干骨折后骨不连的临床效果。
1 资料与方法
1.1 临床资料
回顾性分析2011年2月～2013年1月60例股骨干骨折后骨不连患者，平均分成三组，带锁髓内钉组20例，男13例，女7例，年龄18～78岁，平均(47.1±4.6)岁；骨不连病程5～21个月，平均(10.5±2.8)个月；骨不连类型：肥大型5例，无菌性2例；营养不良型3例，膜性假关节4例，萎缩性6例。其他两组的一般资料情况和带锁髓内钉组比较无明显差异，具有可比性。骨不连的诊断表现按照《实用骨科学》的诊断标准进行[2] ......
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戴海东 明文义 赵进征 吴旭东 李友辉 浙江省舟山市中医骨伤联合医院11病区;浙江省人民医院骨伤科;
【摘要】目的探讨不同植入物内固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的效果情况。方法回顾性分析2011年2月~2013年1月60例股骨干骨折后骨不连患者,分别采用带锁髓内钉、动力加压钢板和外固定架固定,比较三种治疗后的效果情况。结果三组比较中,切口长度以外固定架最短,其他两组相差无异,术中输血量和引流量以动力加压钢板最多,手术时间以外固定架固定最短;术后的近远期效果以带锁髓内钉固定最明显,动力加压钢板固定居中,外固定架固定最差。带锁髓内钉固定和其他两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论带锁髓内钉治疗股骨干骨折后骨不连的临床效果显著。
【关键词】 髓内钉 动力加压钢板 外固定 股骨干骨折 骨不连
【基金】浙江省医学会临床科研基金(2011ZYC-A03)
【分类号】R687.3
随着医学技术的发展,约90%~95%的骨折能够自然愈合,但是5%~10%的骨不连却是临床医学上严重的难题。骨不连会产生疼痛、肢体功能和心理障碍等情况,且增加了医疗费用的支出。四肢骨折后骨不连的发生率以上肢最常见,但是下肢骨不连治疗上更加棘手,很容易造成患者残废等严重并发
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