JIT模式管理护理文书书写的应用(1)
| 第1页 |
参见附件(2974KB，3页)。
[摘要] 目的 及时准确填写护理记录，提高护理文书书写质量。 方法 采用JIT模式，准时、快捷、零耽搁地填写各项护理文书。随机抽取我科2012年4月～2013年8月的出院患者归档病历，比较采用JIT模式管理护理文书填写前后的病案归档率、护理文书填写合格率及病案质量提高情况。结果 采用JIT模式管理护理文书填写与传统管理模式比较，在病案归档率、护理文书填写合格率、病案质量等方面有显著差异(P<0.05)。结论 采用JIT模式管理护理文书填写，能使各项护理文书更加真实、客观、科学、及时、规范，能提高出院患者的病历归档率、护理文书填写合格率，提高护理文书质量。
[关键词] 护理管理；JIT；护理文书
[中图分类号] R47 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)07-0127-03
护理文书是护士根据医嘱和患者病情对患者在住院治疗期间护理实施过程、护理评估的客观记录，是医疗文书的重要组成部分[1]。一份完整的护理文书应准时、详细、客观地对患者病情、诊治风险等进行评估，并记录护理工作的全过程，是医院医疗、教学、科研、风险防范、维权等的最重要文档资料之一[2]。因此，在实际工作中，广大护理工作者对所有实施的护理操作、医嘱执行情况、患者病情及各级护理的观察与执行情况进行详细、客观、及时记录，是护理工作的重要内容之一。我们采取JIT模式管理护理文书填写，提高了护理文书质量，现将结果报道如下。
1对象与方法
1.1研究对象
自2012年4月～2013年8月在我科住院治疗后出院患者病历4210份。其中2012年4～12月2098份；2013年1～8月2112份。从2013年1月开始，我们实行JIT模式管理各项护理文书记录、填写工作 ......
------
刘清霞 刘清芳 江西省肿瘤医院内二科;江西省兴国县人民医院药剂科;
【摘要】目的及时准确填写护理记录,提高护理文书书写质量。方法采用JIT模式,准时、快捷、零耽搁地填写各项护理文书。随机抽取我科2012年4月~2013年8月的出院患者归档病历,比较采用JIT模式管理护理文书填写前后的病案归档率、护理文书填写合格率及病案质量提高情况。结果采用JIT模式管理护理文书填写与传统管理模式比较,在病案归档率、护理文书填写合格率、病案质量等方面有显著差异(P0.05)。结论采用JIT模式管理护理文书填写,能使各项护理文书更加真实、客观、科学、及时、规范,能提高出院患者的病历归档率、护理文书填写合格率,提高护理文书质量。
【关键词】 护理管理 JIT 护理文书
【分类号】R47
护理文书是护士根据医嘱和患者病情对患者在住院治疗期间护理实施过程、护理评估的客观记录,是医疗文书的重要组成部分[1]。一份完整的护理文书应准时、详细、客观地对患者病情、诊治风险等进行评估,并记录护理工作的全过程,是医院医疗、教学、科研、风险防范、维权等的最重
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2974KB，3页)。