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编号:12706771
参附注射液佐治慢性肾心综合征疗效观察(2)
http://www.100md.com 2014年4月15日 邢云风 娄鹏华 李海春
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    参见附件。

     与单纯的心力衰竭或肾功能衰竭比较,心肾综合征时同时出现心脏、肾脏基础损害,治疗难度更大。传统的治疗方式包括利尿剂、促尿钠排泄激素、促水排泄剂、精氨酸加压素阻断剂、血管扩张剂和正性肌力药物;本研究在上述治疗基础上加用参附注射液取得了明显的临床疗效(P<0.01);参附注射液是温阳益气、回阳救逆名方,主要成分为人参皂苷和乌头碱,具有抗应激、氧化和心肌缺血等作用,可改善心肌组织微循环和提高对缺氧的耐受性,具有扩冠、增加心血排出量、改善缺血再灌注等作用[6,7],刘霖等[8]研究表明参附注射液联合西药治疗组对左心衰大鼠的心脏泵血功能有明显的改善作用,人参皂苷可抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶,促Na-Ca交换,Ca2+内流增加,从而提高心肌收缩力,抑制内皮细胞血栓素A2(TXA2)的产生和增加前列环素(PGI2)的生成,从而降低小血管阻力;去甲乌头碱具有β受体兴奋作用,可增加心肌细胞内cAMP水平,提高心肌收缩力,同时还可兴奋α受体而扩张血管,减轻心脏前后负荷[9],在人参皂苷存在的条件下保留正性肌力作用而无正性频率作用,因而不增加心肌耗氧量[10]。本研究中常规治疗组、参附注射液治疗组对心功能、肾功能均有改善作用 ......

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