个性化心理护理对呼吸机依赖老年患者的影响(2)
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参见附件。
1.2.2消除患者对环境的陌生感 热情地向患者作自我介绍，主动关心和安慰患者，解释目前与亲人隔离的原因，必要时延长家属探视时间。创造安静温馨的环境，缓解患者的孤独和恐惧感[5]。
1.2.3做好护理操作技术工作 护理人员练就更加娴熟的吸痰、动脉采血等操作技术，动作尽量轻缓、柔和，操作后以鼓励的言语安慰患者。一般操作尽量集中进行，并尽可能在日间进行，以保证夜间休息[6]。
1.2.4 递进式心理护理的实施 a.在使用呼吸机的阶段，教会患者进行非语言的沟通交流；b.撤机前：主动与患者交流，鼓励放松，解释说明撤机过程中产生轻度不适。采用(诱导、暗示等)心理方法、讲解成功撤机案例、家属共同鼓励以增强撤机信心。c.撤机阶段：撤机时间选择白天，撤机时安慰患者； 将呼吸机接模拟肺，听其声以增强患者安全感，指导患者进行深呼吸以缓解精神紧张。循序渐进、逐步延长停机时间，增加撤机次数。d.撤机后：鼓励患者坚持自主呼吸，树立撤机成功的自豪感，积极迎接下一步治疗，避免再次产生依赖，造成撤机失败[7]。
1.2.5 做好患者的基础护理 每日行口腔护理，对于气管插管的患者必要时做口腔冲洗。保持床铺干燥、平整，定时更换体位，保持皮肤完整，帮助患者洗脸、梳头、定期剃须及洗头。
1.3 评价指标
①在患者出现呼吸机依赖时使用90项症状自评量表(Self-reporting Inventory，SCL-90)对其进行心理调查[8]。②护理满意度评价：从健康教育、病房环境、服务态度、护理人员的操作技术水平及疗效五方面进行评价，每项20分，满分100分。100分最满意，0分最不满意。
1.4 统计学分析
应用SPSS12.0统计软件，采用配对t检验，对个性化心理护理前后患者心理问题评分进行比较，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1护理干预前后两组患者心理健康评分比较
实施心理干预后 ......
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