多向分体式与传统三爪持骨器的临床疗效比较(1)
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[摘要] 目的 比较多向分体式持骨器与传统三爪持骨器用于手术治疗股骨干骨折的疗效。方法 将收治的135例股骨干骨折患者，按入院次序，分为A、B两组：A组(奇数者)用多向分体式持骨器维持复位后位置，B组(偶数者)用传统三爪持骨器维持复位后位置。比较两组在切口长度、手术时间、失血量、骨折愈合时间、并发症等方面的情况。 结果 A组与B组在切口长度、并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)，在手术时间、失血量、骨折愈合时间等方面比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 与使用传统三爪持骨器相比，使用多向分体式持骨器治疗四肢长骨干骨折能缩短手术时间，减少术中失血，缩短骨折愈合时间。
[关键词] 股骨干骨折；持骨器；手术
[中图分类号] R687.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)13-0086-04
三爪持骨器是骨科切开复位内固定时骨折端整复以后临时把持和固定的器械，常多用于四肢长骨干骨折。三爪持骨器为骨折复位及临时把持固定提供了很大帮助，是四肢创伤骨折手术必备器械之一；但由于传统三爪持骨器自身的结构特点，其存在很多不足之处，给手术操作带来诸多不便，如因为三爪在拧紧固定骨折端时只有三个着力点，在本来就不规则的骨骼、不平整的骨面、粉碎性的不稳定的骨折端上，要同时维持骨折的良好对位、钢板准确置放、钢板自始至终不移位和不旋转很容易顾此失彼[1]；传统三爪持骨器的加压杆长而且不可拆分，夹持固定时占位在术野中央，阻碍手术操作[2]；传统三爪持骨器需与骨质、钢板三者形成一个整体才能完成把持固定，每次调整钢板位置皆需松动持骨器需重新整复固定等。股骨干骨折是骨科临床上常见的骨折之一，占全身骨折的6%，股骨骨折切开复位钢板螺钉内固定手术因为术中无法使用止血带，术中常需切开股外侧肌，无法避免术中出血，故快速地骨折复位固定、准确地钻孔上钉是减少出血的重要途径 ......
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