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编号:12709940
BiPAP无创正压通气在院前急救中的应用研究(2)
http://www.100md.com 2014年5月15日 李荣杰 梁俊雄 吕博文 莫俊强 赵德明
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    参见附件。

     本研究探讨BiPAP通气和常规通气治疗两种不同治疗方法在院前急救中的应用及各自的治疗效果和血气分析情况。研究结果显示,两组患者均取得了一定的治疗效果,但BiPAP治疗组的治疗有效率(92.59%)明显优于常规经鼻管道通气法(70.37%)。BiPAP通气治疗比常规治疗方法能更有效地控制患者心率,提高心指数并降低心搏指数。BiPAP在缓解呼吸困难、控制患者的血液动力学等方面也明显优于常规通气治疗。而且BiPAP通气治疗在改善患者动脉血气及血气分析的同时并不会造成血压等方面的明显变化,与常规治疗组相比能减少高血压等并发症的发生。但在减轻呼吸酸中毒方面,BiPAP无创正压通气法疗效低于常规治疗,其改善还有待进一步研究。常规经鼻管道侵入性通气法除了不为清醒患者所接受外,还容易引发呼吸道损伤、呼吸道疾病以及仪器依赖等后遗症,对患者健康很不利。BiPAP通过鼻罩进行通气治疗,对患者血压不会造成明显影响,也不会对患者造成明显呼吸道损害和相关疾病,因此在治疗仪器依赖程度上明显低于常规治疗患者。两组患者治疗后均有高碳酸症的出现,可使用床旁体外循环膜肺氧合清除二氧化碳,保证治疗效果。BiPAP通气治疗时应注意患者是否适合该治疗方法,叮嘱患者闭口呼吸并调整合适的吸气压和呼气压。

    综上所述,尽早使用BiPAP无创正压通气治疗院前急救患者可以有效缓解心率过快、呼吸困难等症状 ......

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