腹腔镜子宫肌瘤剔除术中减少出血的方法研究(1)
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[摘要] 目的 研究减少腹腔镜子宫肌瘤剔除术中出血的方法。方法 将 2011年2月～2013年10月在我院行子宫肌瘤手术的患者80例随机分成两组，每组40例，对照组常规行腹腔镜子宫肌瘤剔除术，术中局部注射垂体后叶素； 实验组术中先于子宫峡部施以压脉带(止血带)并于子宫下段后方打一方结(活结)，先减少大部分子宫血供，然后剔除肌瘤，并局部注射垂体后叶素。对两组手术时间、出血量、是否输血及住院治疗时间等进行比较研究。结果 实验组手术时间明显缩短，出血量明显减少，无需输血，术后恢复更快。 结论 在腹腔镜子宫多发肌瘤剔除术中使用压脉带压紧子宫峡部的方法，能使术中出血显著减少，同时最大限度减少对患者术后子宫妊娠及卵巢功能的影响，是一种很好的手术方法，值得临床推广。
[关键词] 腹腔镜子宫肌瘤剔除术；垂体后叶素；压脉带；出血
[中图分类号] R737.33 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)14-0144-03
近年来，随着腹腔镜技术的迅速发展、生育年龄延迟以及女性对保留生殖器官日益重视，临床上腹腔镜子宫肌瘤剔除术越来越多，但其存在术中失血多的突出问题，为减少术中创面出血，临床上应用了多种方法，但都不同程度地存在各种缺陷和不足，如术前应用米非司酮或促性腺激素释放激素有增加肌瘤变性及手术难度之虞[1]；非孕患者术中注射缩宫素不能有效减少出血；术中局部注射垂体后叶素虽可有效减少出血，但可致增加心血管风险；术中阻断子宫血供虽可有效减少出血和术后肌瘤复发率降低，但其对患者术后妊娠及结局、卵巢功能的影响有待研究证实。为减少腹腔镜子宫肌瘤剔除术中出血及更好地剔除肌瘤以及减少上述并发症的发生，寻找一种更安全的术中止血方法，我院妇产科对2011年2月～2013年10月80例腹腔镜子宫多发肌瘤剔除术进行比较，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
我院妇产科对2011年2月～2013年10月80例腹腔镜子宫多发肌瘤剔除术进行比较 ......
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