阶梯式健康宣教结合PDCA循环护理管理对妊娠期高血压疾病患者的影响(2)
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1.2方法
对照组予以常规健康教育和护理干预，包括一次性健康宣教，提供安静和整洁的病房环境，及时更换床单，指导正确的卧床体位，保持呼吸道清洁、通畅及合理饮食。观察组予以阶梯式健康宣教结合PDCA循环护理管理：①成立专门的护理小组，根据PDCA模式确定护理质量管理目标，制定阶梯式健康宣教和护理计划，并根据患者的疾病史、诊断结果和临床症状进行全身评估，按照临床路径连贯性的思维方式制定阶梯式健康宣教；②阶梯式健康宣教：入院后予以阶段性的心理护理、药物护理、子痫护理和针对性健康教育：根据患者的性格特点有针对性地指导患者放松心情，减少不必要的心理负担，告知患者可能的母婴结局以及配合治疗有助于改善母婴结局的实例，耐心解答患者疑虑，给予心理疏导；静滴硫酸镁时，严格掌握滴速及用量，准备好10%葡萄糖酸钙注射液，出现中毒症状时，立即静注；重点监护危重患者，预防子痫，保持安静的环境，避免诱发抽搐；除了基本的疾病知识教育外，强调静卧的重要性，指导患者尽量左侧卧位，鼓励经常按摩四肢，纠正不良饮食习惯；③记录健康教育时间、内容、方式及执行者等，利用PDCA循环护理管理进一步完善和评价宣教效果。记录产妇和新生儿结局，比较两组母婴结局、护理满意度、疾病知晓率及遵医行为。
1.3评估标准
患者满意度评价标准采用自制满意度调查表评价：包括6项内容，总计6分，≥4分为满意，3分为基本满意，≤2分为不满意；满意度为满意和基本满意的患者百分数。
1.4统计学处理
应用SPSS 16.0统计软件对结果进行统计分析，计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料采用百分数表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇和新生儿结局比较
观察组产妇剖宫产率、早产率、新生儿宫内窘迫率及窒息率均低于对照组，且观察组产妇剖宫产率40.0%(24/60)显著低于对照组76.7%(46/60)，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
表1 产妇和新生儿结局比较[n(%)]
注：与对照组比较 ......
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