健康教育对提高关节镜辅助下微创治疗踝部骨折疗效的效果观察(2)
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参见附件。
[Key words] Arthroscopy； Ankle fracture； Health education； Anxiety； Nursing satisfaction
踝部骨折常合并韧带撕裂、软骨挫伤、关节移位，尤其是术后易发生创伤性骨关节炎。关节镜微创手术能够直接观察到关节面的对合情况、韧带的损伤程度，创伤小，保证了近远期的疗效[1]。微创手术对皮肤要求较高，还应高度重视皮肤准备及术后加强疼痛管理，积极预防伤口感染、筋膜间隔综合征等并发症的发生，合理进行功能锻炼，同时在围术期实施系统的健康教育，可以进一步促进关节早期活动及关节软骨的修复[2]。2011年1月～2013年1月我院应用关节镜辅助微创治疗踝部骨折22例，取得了较好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2011年1月～2013年1月在我院进行关节镜辅助下微创治疗的踝部骨折患者22例，其中男 14例，女 8例；年龄最小28岁，最大55岁。骨折部位：左侧9例，右侧13例；受伤后至手术时间最短5h，最长10d。致伤原因：交通事故伤12例，坠落伤4例，压砸伤6例。其中合并糖尿病1例，皮肤挫伤6例。 全部患者围术期随机分为干预组和对照组各11例，两组患者的性别、年龄、骨折部位、致伤原因等一般资料比较，均无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。两组病例基线资料比较见表1。
表1 两组病例基线资料比较
1.2手术方法
所有患者采用2.7 mm 30°关节镜进行微创手术治疗，取腰麻或硬膜外麻醉，取踝关节前内、外侧以及后外侧入路，建立关节镜及手术器械通道，通过手法牵引足位置分离关节，关节镜下清理关节腔，对内、外、后踝行推顶撬拨复位并内固定 ......
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