[摘要] 目的 探讨急性不典型腹痛误诊原因，以降低误诊率。方法 回顾性分析我院2003 年1 月～2012 年12 月间因急性不典型腹痛而误诊的25例患者的临床资料。结果 (1)内科疾病共13 例，占52%，其中：①呼吸系统疾病3 例，其中肺炎2 例，胸膜炎1 例；②心血管系统疾病5 例，其中心梗4例，心肌炎1例；③变态反应性疾病为过敏性紫癜4 例；④内分泌系统疾病为糖尿病酮症酸中毒1例。(2)外科疾病共12 例，占48%，其中胃肠穿孔3 例， 肠套叠1例，回盲部肿瘤2例，子宫穿孔3 例，胸腹主动脉夹层、动脉瘤3例。结论 急性不典型腹痛因发病急、病情变化快、腹痛症状、体征不典型、病因复杂、临床医师临床思维能力不够、过于依赖医技检查结果、对患者病史采集不细致、不全面等原因，容易引起误诊误治。熟悉引起腹痛的各种疾病的临床特点，注意急性不典型腹痛患者的病史采集、病情演变过程及伴随的不典型症状，科学应用各种医技检查、合理分析相关检查结果，掌握各个专业、各个系统、各种腹痛的临床诊治技能，对减少或避免临床误诊误治有重要意义；完整的病史采集、科学、合理的医技检查、扎实的基本功是提高临床诊治水平，减少漏诊、误诊的重要措施。

    [关键词] 不典型腹痛；误诊；体会

    [中图分类号] R447 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701(2014)22-0102-03

    急性腹痛是临床常见症状，涉及临床各个学科、多个专业，常需紧急处理。不典型腹痛是一组以腹痛为主诉，但腹痛的症状、腹部检查的体征甚至相关医技检查结果不是该疾病常见的、主要的临床症状和体征及常见检查结果的一类疾病的总称。因其发病急、临床症状或体征不典型、病情变化快，更容易引起误诊和误治。探讨急性不典型腹痛患者的不典型症状、体征及引起误诊误治的常见原因 ......
------
    周建华 湖北省郧县中医医院外一科;

    【摘要】目的探讨急性不典型腹痛误诊原因,以降低误诊率。方法回顾性分析我院2003年1月~2012年12月间因急性不典型腹痛而误诊的25例患者的临床资料。结果 (1)内科疾病共13例,占52%,其中:1呼吸系统疾病3例,其中肺炎2例,胸膜炎1例;2心血管系统疾病5例,其中心梗4例,心肌炎1例;3变态反应性疾病为过敏性紫癜4例;4内分泌系统疾病为糖尿病酮症酸中毒1例。(2)外科疾病共12例,占48%,其中胃肠穿孔3例,肠套叠1例,回盲部肿瘤2例,子宫穿孔3例,胸腹主动脉夹层、动脉瘤3例。结论急性不典型腹痛因发病急、病情变化快、腹痛症状、体征不典型、病因复杂、临床医师临床思维能力不够、过于依赖医技检查结果、对患者病史采集不细致、不全面等原因,容易引起误诊误治。熟悉引起腹痛的各种疾病的临床特点,注意急性不典型腹痛患者的病史采集、病情演变过程及伴随的不典型症状,科学应用各种医技检查、合理分析相关检查结果,掌握各个专业、各个系统、各种腹痛的临床诊治技能,对减少或避免临床误诊误治有重要意义;完整的病史采集、科学、合理的医技检查、扎实的基本功是提高临床诊治水平,减少漏诊、误诊的重要措施。

    【关键词】 不典型腹痛 误诊 体会

    【分类号】R656.1

    急性腹痛是临床常见症状,涉及临床各个学科、多个专业,常需紧急处理。不典型腹痛是一组以腹痛为主诉,但腹痛的症状、腹部检查的体征甚至相关医技检查结果不是该疾病常见的、主要的临床症状和体征及常见检查结果的一类疾病的总称。因其发病急、临床症状或体征不典型、病情变化