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编号:12499362
2009~2014年儿童血培养病原菌分布及耐药性分析
http://www.100md.com 2014年10月5日
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    参见附件。

    吴微微 黄益澄 罗晓明 俞燕 浙江省人民医院儿科;浙江省人民医院感染病科;浙江省人民医院检验中心;

    【摘要】目的了解儿童血培养检出菌的分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析2009年3月~2014年4月我院儿科疑诊为菌血症或败血症的住院患儿血培养标本。结果 5 731份血培养标本中检出阳性标本130份,分离率为2.3%。共分离出133株菌株,其中革兰阳性菌119株(89.4%),革兰阴性菌13株(9.8%),真菌1株(0.8%)。前5位依次为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、肠球菌属、链球菌属、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。95.5%的菌株分布在3周岁患儿,86.5%分布在1周岁。药敏结果显示,93.9%的凝固酶阴性葡萄球菌产β-内酰胺酶,80.0%耐苯唑西林,对青霉素G、氨苄西林/舒巴坦、红霉素耐药严重。但对利奈唑胺、奎奴普丁/达福普汀、万古霉素、替考拉宁及替加环素均100%敏感。结论儿童血培养检出菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,且耐药情况严重,临床上应加强细菌监测以指导合理用药。

    【关键词】 儿童 血培养 凝固酶阴性葡萄球菌 耐药性

    【基金】浙江省医药卫生科技计划项目(2013KYB029)

    【分类号】R446.5

    血流感染是儿科常见的急危重症,尤其是新生儿,发病率约占活产儿的1‰~10‰,而且一旦出现脓毒性休克则病死率明显升高,新生儿中高达13%~50%。遗憾的是早期很难进行目标治疗,同时由于病原菌种类的变迁及耐药菌株比例的增长常常会导致临床经验性抗感染治疗的失败。因此,通过了解
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