不同血液净化方法对维持性血液透析患者微炎症的影响比较
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2014年11月5日
微炎症状态,低通量血液透析,高通量血液透析,血液透析滤过
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曹艳华 朱晓易 李牟 解放军第二二二医院血液净化中心;
【摘要】目的观察LFHD、HFHD及HDF三种血液净化方法对MHD患者微炎症状态的影响。方法将125例MHD患者根据血液净化方法分为三组:低通量血液透析(LFHD)组42例、高通量血液透析(HFHD)组41例和血液透析滤过(HDF)组42例。观察各组患者的CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平。结果 LFHD组患者透析前、首次透析后及透析6个月后的CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平无显著性差异(P0.05);HFHD组患者透析6个月后CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平较透析前显著下降(P0.01);HDF组首次透析后及透析6个月后CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平较透析前显著下降(P0.01);HDF组透析6个月后CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平显著低于HFHD组(P0.01)。结论 HDF治疗及长期的HFHD治疗均能有效的改善MHD患者的微炎症状态,且HDF治疗的效果好于HFHD治疗。
【关键词】 微炎症状态 低通量血液透析 高通量血液透析 血液透析滤过
【分类号】R459.5
多数的血液透析患者存在慢性炎症反应,主要临床表现为C反应蛋白(CRP)及炎症因子在正常范围内的轻度升高,虽然患者未出现全身或局部的显性感染征象,但却对患者的生存有直接影响,Schoming等人[1]将这种状态称之为“微炎症状态”。心血管疾病是维持性血液透析(MHD)患者的主要并发
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