早期CRRT干预对重症肺炎患者肺保护作用的临床观察
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2014年11月5日
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虞瑜 沙芬芳 周相莲 林孟相 温州医科大学附属第二医院ICU;
【摘要】目的观察早期CRRT干预对重症肺炎患者肺的保护作用。方法将52例重症肺炎患者随机均分为CRRT组和对照组,对照组进行常规抗感染对症支持治疗,CRRT组在常规治疗基础上加早期CRRT治疗,记录两组患者治疗前及治疗后1 d、3 d、7 d动脉血PH值、氧饱和度(Sa O2)、气道平台压力值、血清炎症介质白介素6(IL-6)及血浆降钙素原(PCT)数值,并统计分析治疗的有效率。结果 CRRT组患者治疗后1 d、3 d和7 d的血清IL-6及PCT均较对照组明显降低(P0.05),CRRT组治疗后3 d和7 d的动脉血Sa O2、气道平台压力值较对照组明显改善(P0.05),两组动脉血气PH值比较无统计学差异(P0.05),两组治疗后上述指标均较治疗前明显改善(P0.05);CRRT组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期CRRT干预能有效减轻重症肺炎患者肺损伤,加强肺保护,是一种有效的辅助治疗措施,值得推广。
【关键词】 CRRT 重症肺炎 肺保护 临床疗效
【基金】国家自然科学基金(81270132)
【分类号】R563.1
重症肺炎是指除了肺炎常见的呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现,是临床上常见的一种重症疾病,虽然目前抗感染力度不断加强,但死亡率仍较高[1],即使生存下来的部分患者后期亦有可能出现肺纤维化等后遗症,严重影响患者的生活质量。连续性肾脏替代治疗(contin
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