控制饮食联合有氧运动对非酒精性脂肪肝患者TNF—α、SREBP—1c水平的影响(3)
| 第1页 |
参见附件。
胰岛素抵抗是胰岛素的靶组织对胰岛素不敏感，导致胰岛素对葡萄糖摄取、利用效应低下，同时发生代偿性的过量胰岛素分泌[12，13]。胰岛素抵抗是非酒精性脂肪肝发病的初次打击，胰岛素抵抗增加外周脂肪的分解，而高胰岛素血症又导致脂肪蓄积在肝细胞内，细胞适应程序启动，但是肝细胞发生脂肪变性后活力下降，对内源性和外源性损害因子的敏感性增加[14，15]。同时反应性氧化代谢产物增多，活化线粒体解偶联蛋白、脂质过氧化伴细胞因子、TNF-α受体配体等，最终导致干细胞脂肪变性后发生炎症、坏死、纤维化。
有多种因素影响脂代谢，运动是影响脂肪代谢的因素之一，运动方式、时间不同对血脂代谢的影响也不同。力竭运动可导致血液TG、HDL、LDL等含量均显著下降，而长期规律、中低强度有氧运动可导致机体内TG、LDL水平下降，而HDL升高，并且脂代谢相关酶活性增加，改善脂肪代谢。有氧运动具有抗动脉粥样硬化的作用，主要是能够降低相关血脂指标，增加相关保护因子水平，发挥降低心血管疾病发病风险的作用。运动能够增加脂蛋白脂酶活性，能够有效清除血清中的TG，增加运动中及运动后脂肪分解。运动能提高肝脏LDL 2R基因转录以及蛋白的表达，增加LDL的清除。骨骼肌在有氧运动时的主要能量来源是游离脂肪酸氧化。大量游离脂肪酸被利用，增加了血清甘油三酯分解代谢，降低其血清浓度。有氧运动增加卵磷脂胆固醇酰基转移酶的活性，降低脂酶活性。有研究显示小鼠在运动后其肌肉中酪氨酸激酶活力增加，肌肉对胰岛素的敏感性增加，肌肉收缩过程中糖代谢及脂代谢均得到改善，胰岛素抵抗也随之改善。运动后能量消耗增加，可能是运动影响脂质代谢的机制之一。
运动对机体TNF-α的影响目前研究结果并不一致，有研究显示长时间的耐力运动能够不同程度增加血清中的TNF-α水平 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。