图像引导技术对不同体型宫颈癌摆位误差的研究(2)
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[Key words] Cervical cancer； Image guided； Setup error； CBCT
宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤，在发展中国家位居妇科恶性肿瘤第1位。由于宫颈癌的放疗适应证广泛，效果好，尤其是IIb期及IIb期以前的患者，已经显示出根治性手术不可替代的地位[1]。宫颈癌因其特殊的生理解剖结构，它的放射治疗摆位精度不但受体型、体重、腹式呼吸过重、皮肤牵拉、重复摆位等影响，而且小肠蠕动、肿瘤体积的缩小、直肠以及膀胱充盈量的多少也会影响其摆位精度。而随着现代影像技术的发展，图像引导的放射治疗(image guided radiotherapy，IGRT)正显现出它无与伦比的优势，也被越来越多的癌症中心所应用。本研究采用瓦里安加速器配备的KV-X级CBCT(cone beam computerized tomography)研究不同体型宫颈癌患者摆位误差校正前后不同，对临床勾画靶区提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取我科2013年4月～2014年7月治疗的宫颈癌20例，所有病人均经病理证实，此前从未接受过放射治疗。根据世界卫生组织规定的身体质量指数BMI(Body Mass Index)计算公式，即BMI=体质量(kg)/身高的平方(m2)，将患者分为两型：正常型(18.5≤BMI<24)10例，肥胖型(24≤BMI<30)10例。
1.2 热塑体膜的制作和CT模拟定位
20例宫颈癌患者均采用仰卧位，肩背部尽量放平并紧贴治疗床 ......
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