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编号:12708419
PET—CT对卵巢癌复发及转移的监测价值(2)
http://www.100md.com 2014年11月25日 陈忠等
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    参见附件。

     1.4统计学方法

    采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

    2结果

    2.1 PET-CT检查结果

    15例患者PET-CT结果为阳性,其中14例CA-125升高,1例正常。共发现53处病灶,分别位于盆腔、手术切口、腹腔、肠系膜、腹膜、椎体(图1)。直径0.4~3.5 cm。CT呈类圆形或者圆形结节,边界清晰,部分有融合。PET结果显示FDG高摄取,存在异常高代谢。PET-CT结果显示存在转移或者复发的病灶,术后病理活检证实为复发病灶,且大小、部位与PET-CT结果符合。11例患者PET-CT结果为阴性,患者无不适,随访期间未见肿瘤复发或者转移。

    3讨论

    卵巢恶性肿瘤是妇科常见的恶性肿瘤,发病率仅次于子宫体癌和子宫颈癌,位居第三。但卵巢上皮癌死亡率在各类妇科肿瘤中居首位,严重威胁女性生命及健康。由于卵巢组织解剖以及内分泌功能的复杂性,早期症状不典型,术前鉴别卵巢肿瘤的组织类型及良恶性相当困难。卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见,其次是恶性生殖细胞肿瘤。卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%,大多数已扩散到子宫、双侧附件、大网膜及盆腔各器官,所以在早期诊断上是一大难题。

    PET是英文 Positron Emission Tomography的缩写,是将PET和CT相结合,PET提供病灶的功能和代谢信息,CT提供病灶的解剖定位,一次检查可显示全身各个方位的断层图像,具有灵敏高、准确度高、特异性高以及定位精确等优点,可一次了解全身状况,对早期发现并诊断病灶具有明显的优势[3-5]。其临床显像过程为:将放射性核素标记到参与组织血流或者代谢过程化合物上,注入体内,在PET的有效视野范围内进行PET显像。放射性核素发射正电子,结合体内组织中的负电子,发生湮灭辐射后,产生能量相等、方向相反的两个γ光子。两个光子路径不同,到达探测器时间也不同,在规定的时间窗内,探头探测到两个互成(180±0 ......

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