左氧氟沙星初治慢性胃炎并Hp阳性的临床疗效及胃黏膜左氧氟沙星浓度与Hp根除的关系(1)
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[摘要] 目的 探讨左氧氟沙星治疗慢性胃炎并幽门螺杆菌感染患者的有效方案，并分析影响Hp根除率的相关因素。 方法 选择确诊为左氧氟沙星方案初次治疗慢性胃炎并Hp阳性患者164例为研究对象，随机分为7 d方案组(85例)和10 d方案组(79例)，7 d方案组采用左氧氟沙星三联方案治疗，疗程7 d，10 d方案组疗程10 d，比较两组患者的临床症状缓解率、Hp根治率、胃黏膜左氧氟沙星浓度，并分析其他可能影响左氧氟沙星根治方案Hp根除率的相关因素。 结果 7 d方案组和10 d方案组Hp根除率以及症状缓解率没有显著差异(P>0.05)。患者疗程结束后4～8周14C尿素呼气实验结果，131例Hp根除成功，33例Hp根除失败。不同方案患者胃黏膜左氧氟沙星浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。成功者胃黏膜左氧氟沙星浓度显著高于根除失败者(P<0.01)。 结论 左氧氟沙星方案初治慢性胃炎并Hp阳性患者7 d疗程方案与10 d疗程方案Hp根除率相似，且延长治疗时间并不能显著增加患者胃黏膜左氧氟沙星浓度，而患者胃黏膜左氧氟沙星浓度与Hp的根除率密切相关。
[关键词] 左氧氟沙星；幽门螺杆菌；胃炎；根除率
[中图分类号] R573.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)34-0115-04
幽门螺杆菌(helicobacter pylori，Hp)是一种微需氧菌，顶端有鞭毛，呈螺旋形，为革兰阴性菌，可定植在胃黏膜。WHO将幽门螺杆菌列为Ⅰ类致癌因子。据统计，2001～2004年，我国幽门螺杆菌的感染率高达42%～90%，并且有上升的趋势。Hp与消化性溃疡、慢性胃炎、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤以及胃癌等多种胃部疾病有关[1] ......
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