全胸腔镜与胸腔镜辅助肺叶切除术治疗合并COPD的非小细胞肺癌(1)
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[摘要] 目的 探讨全胸腔镜与胸腔镜辅助肺叶切除术治疗合并COPD的老年非小细胞肺癌的临床疗效。 方法 从我院2010年1月～2014年6月手术治疗的合并COPD老年非小细胞肺癌患者中，随机选取全胸腔镜肺叶切除术(CVATS组)和胸腔镜辅助小切口肺叶切除术(VAMT组)患者各30例，对两组围术期临床指标及并发症的发生情况进行分析对比。 结果 两组患者的年龄、性别、切除肺叶总数、术前COPD程度、术后病理类型及病理分期情况对比，差异均无统计学意义(P>0.05)；CVATS组在胸管留置时间、住院时间、镇痛剂使用时间、切口长度、机械通气时间、术后吸氧时间方面较VAMT组均明显减少，差异有统计学意义(P<0.05)；术中出血量、手术时间比较两组无显著差别(P>0.05)；CVATS组和VAMT组平均每例患者清扫淋巴结数目分别为(19.45±6.56)枚和(21.53±6.35)枚，差异无统计学意义(P>0.05)；CVATS组术后心律失常、切口慢性疼痛、肺不张的发生率较VAMT组均明显减少，肺部感染、肺漏气、切口愈合不良的发生率也较VAMT组低，两组总的并发症发生率分别为13.33%和36.67%，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 全胸腔镜下肺叶切除术治疗合并COPD的老年非小细胞肺癌更安全，临床疗效更显著，可作为该类患者的首选治疗方法。
[关键词] COPD；老年非小细胞肺癌；全胸腔镜；胸腔镜辅助；肺叶切除术
[中图分类号] R734.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)34-0125-04
手术治疗是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer ......
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