健康教育干预对心脏手术患者负性情绪及预后的影响(3)
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参见附件。
2.3两组患者出院前疼痛程度及其影响比较
出院前实验组和对照组BPI量表疼痛程度比较，差异无统计学意义(P>0.05)，但疼痛对日常生活、情绪、人际关系、睡眠影响的比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，见表3。
2.4 两组患者ICU住院时间、术后住院时间及并发症发生率比较
两组患者ICU住院时间、术后住院时间及并发症发生率比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。其中实验组1例发生切口感染，对照组3例发生切口感染，2例发生上呼吸道感染，及时处置后均痊愈，见表4。
3讨论
心脏在生命维系过程中具有重要作用和地位，心脏手术由于需开胸、体外循环等辅助手术操作，患者及家属在术前均处于高度紧张状态，并对预后充满疑问和未知，伴有较明显的恐惧感。国外研究显示，心脏手术尤其是开胸心脏手术患者术前普遍存在严重不良情绪，包括焦虑、抑郁、沮丧、恐惧等，负性情绪可能导致患者血糖、胰岛素、肾上腺皮质激素等应激相关指标水平升高，增加手术麻醉风险和处置难度，术后恢复相对较差[6，7]。术后ICU医疗护理对保证术后患者生命体征稳定具有重要作用，但ICU的环境、设备及连接的各种监测仪器的线路和导管会对刚刚恢复意识的患者产生心理刺激。Bart等[8]研究显示，患者苏醒恢复意识后环境造成的陌生感和恐惧感是造成其术后心理应激的重要原因。而且由于ICU日常护理危重患者工作繁忙、节奏快，患者无法获知自身情况更增加不确定感和孤独感，术后早期产生的负性情绪可能持续较长时间，甚至持续影响出院后心理状态。Ana等[9]研究认为，ICU早期认知、心理干预的介入可减轻负性情绪及其对预后的影响。
心脏手术患者心理状态敏感、脆弱，极易受到周围环境和人的影响，而出于对患者的关心 ......
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