七氟醚与异氟醚吸入麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者麻醉后苏醒及认知功能的影响(2)
| 第1页 |
参见附件。
[Key words] Sevoflurane； Isoflurane； Laparoscopic cholecystectomy(LC)； Postanaesthetic recovery； Cognitive function
认知功能障碍是麻醉术后常见的中枢系统并发症，好发于老年患者，表现为精神错乱、焦虑、人格改变以及记忆受损，严重影响患者术后恢复，甚至可能导致患者死亡[1，2]。术后认知功能障碍发生机制较复杂，与年龄、手术方式及麻醉药物等因素相关[3，4]。本研究观察七氟醚吸入麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者麻醉后苏醒及认知功能的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2012年1月～2014年1月我院行腹腔镜胆囊切除术患者共100例。纳入标准：均为ASA Ⅰ～Ⅱ级，术前血压均控制在正常范围；排除标准：①以往有精神、神经疾病病史及认知功能异常患者；②明显心、肺、肝、肾等重要脏器功能不全患者。采用随机数字表将患者分为观察组和对照组各50例。本研究方案经我院伦理委员会讨论通过，两组患者入组前均签署知情同意书。
1.2 麻醉方法
两组术前均禁食12 h，留置导尿，监测生命体征，术前30 min肌注阿托品0.5 mg，麻醉诱导使用咪达唑仑0.05 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg、丙泊酚1.0 mg /kg、瑞芬太尼2 μg/kg依次静推。麻醉诱导后予以气管插管辅助机械通气，机械通气参数设定为：呼吸频率12次/min，潮气量8 mL/kg，呼吸比1：2，呼气末二氧化碳分压35～40 mmHg，分别予以吸入七氟醚(观察组)与异氟醚(对照组)维持麻醉，呼气末浓度维持在1.0～2.0 MAC，并吸入2 L/min纯氧 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。