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编号:12626639
妊娠期肾绞痛的临床治疗及分析(2)
http://www.100md.com 2015年1月15日 中国现代医生 2015年第2期
     早期有效的内科治疗应对孕妇以及胎儿安全、有效,双氯芬酸钠、曲马多均为C类药物对胎儿副作用较大,临床应慎用。黄体酮以及间苯三酚、硫酸镁有较好的解痉镇痛效果,且硫酸镁可以抑制子宫收缩,降低子宫平滑肌应激性,预防早产,可以多次使用[4]。大多数妊娠期肾绞痛患者合并泌尿系感染,应予以抗感染治疗,对妊娠期患者给予非禁忌的三代头孢菌素。本研究中30.6%的患者内科治疗后肾绞痛缓解。本研究中妊娠期肾绞痛右侧32例(32/49,65.3%)明显多于左侧16例(16/49,32.7%),建议患者睡觉保持左侧卧位。

    研究过程中有34例患者保守治疗无效,其中29例外科置管治疗,术后肾积水无进行性加重。对于妊娠期肾绞痛患者保守治疗效果不佳,留置输尿管双J管已成为外科干预的最佳手段[5]。术后给予抗炎等对症治疗,术后3 d内肾绞痛症状均缓解。以下患者首选输尿管D-J管的置入:①肾绞痛频繁发作 ......
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