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编号:12621306
128层螺旋CT在胰腺癌诊断中的价值(2)
http://www.100md.com 2015年2月5日 中国现代医生 2015年第4期
     2 结果

    全部13例患者均行三期动态增强扫描,肿瘤位于胰头及钩突部9例、胰颈部2例、体尾部2例。直接征象:肿块平扫等密度7例、稍低或低密度6例。增强后13例病灶出现了不同程度的不均匀强化。边缘模糊、中心低密度[2]。动脉期低密度病灶与动脉血管对比显示佳。胰腺期病灶显示清楚。门静脉期肝脏增强明显,发现合并转移瘤2例。间接征象:胰腺轮廓明显改变11例。3例病灶与周围血管分界不清,其中1 例动脉期可见病灶包埋肠系膜上动脉。5例可见主胰管扩张、2例见双管征。2例见肝内外胆管扩张。腹主动脉旁淋巴结肿大2例。5例手术证实,8例临床证实。

    3 讨论

    3.1 扫描方法

    胰腺周围主动脉强化到峰值平均时间为30 s。胰腺实质增强平均时间40 s。肝实质增强峰值时间60 s[3]。动脉期对腹主动脉及肠系膜上动脉显示最好,可较好评估动脉血管受侵状况,可清楚显示肿瘤与动脉血管位置关系、对评估手术方案有价值。胰腺期:胰腺癌为少血供肿瘤[4]。胰腺肿瘤与实质在此期密度差最大,可较好观察肿瘤大小、形态、内部结构 ......
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