1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2010年2月～2013年6月间我科共有84例上腹部手术患者自愿接受治疗并参与观察，本研究经医院伦理委员会批准，并在患者知情同意的情况下进行，年龄25～52岁，平均(41.15±10.63)岁。纳入标准：①性别不限，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级；②患者状态良好，能耐受手术；③无高血压、糖尿病史，未服用镇痛药，术前心肺功能及肝肾功能无异常；④病历资料齐全，且患者知情同意。排除标准：①对阿片类药物过敏的患者；②器质性幽门狭窄或麻痹性肠梗阻患者；③活动性消化道溃疡或胃肠道出血的患者；④严重肝肾功能损伤的患者。按随机数字表法均分为观察组和对照组各42例，两组在年龄、性别等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    1.2 方法

    术前半天禁食禁水，术前30 min肌注咪达唑仑0.05 mg/kg，入室后吸氧，连接Datex多功能监护仪监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)及脉搏氧饱和度(SpO2)，开放健侧上肢静脉。麻醉诱导静注0.5 mg阿托品、0.1 g苯巴比妥钠肌肉注射，术中视患者具体情况维持肌松 ......