1.3疗效判定

    有效：患者在几小时到1周内转复为窦性心律。无效：心房颤动1周内未转复或窦性心律维持时间小于1 h。

    1.4 统计学方法

    采用SPSS13.0统计软件处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组复律疗效比较

    胺碘酮组42例患者中24 h内复律20例，占47.6%，24 h后复律16例，占38.1%，总有效率85.7%；西地兰组42例患者退出1例后共41例，24 h内复律10例，占24.4%，24 h后复律5例，占12.2%，总有效率36.6%。两组患者总有效率比较有显著统计学意义(χ2=21.138，P<0.01)，见表2。

    2.2 复律后心率比较

    胺碘酮组复律后心率(71.5±11.5)次/min，西地兰组复律后心率(74.6±10.8)次/min，两组复律成功后心率比较无显著差异(t=1.2623，P>0.05)。

    2.3不良反应

    西地兰组1例因用药过程中出现多个大于1.5 s间歇，而终止用药，退出试验。

    3讨论

    房颤的发生机制目前尚不完全清楚，但随着对局灶驱动机制、心肌袖、电重构的认识，以及电学治疗的不断深入，目前认为房颤是多种机制共同作用的结果。

    1959年Moe等根据计算机模拟房颤的研究，提出了“多发微波折返”学说 ......