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编号:12558917
比伐卢定和普通肝素在STEMI患者PCI术中对凝血功能的影响及安全性比较(2)
http://www.100md.com 2015年7月15日 《中国现代医生》 2015年第20期
     纳入标准[3]:①患者在我院经诊断为STEMI,即将进行PCI手术进行治疗;②患者及其家属均了解研究内容,且愿意积极配合。

    排除标准:①年龄小于18岁或大于80岁;②PCI术前12 h内接受过相关治疗,且服用过其他类似药物;③患者具有严重的高血压、肝脏、肾脏等疾病;④患者为孕妇、哺乳期以及有生育计划的女性;⑤患者及其家属不了解研究内容,或了解但不愿意积极配合。

    STEMI诊断标准:①心肌坏死的血清心肌标记物演变,其中心肌肌钙蛋白是首选的STEMI诊断的生物标志物;②缺血性胸痛的临床病史;③心电图的动态演变,包括ST段改变;④新的Q波;⑤影像学证据:心肌活力丧失或区域性室壁运动异常等。

    1.2 方法

    两组患者在术前皆服用阿司匹林300 mg以及硫酸氯吡格雷300 mg,对照组患者在PCI术前注射肝素钙(江苏大红鹰制药公司生产,规格为10000 U/支,130 U/kg),而观察组患者采用比伐卢定(河北天河药业集团生产,规格:25 mg/瓶,0.75 mg/kg)注射抗凝。两组患者的手术均在1 h内完成,无需再增加药物注射。同时两组患者在术后4 h均需要常规注射低分子量肝素。

    1.3 观察指标

    观察两组患者在用药后5 min、术后即刻、停药后30 min、1 h、2 h的ACT以及患者的出血发生情况 ......
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