注射用黄芪多糖在胃癌术后化疗中的作用及化疗后毒副反应处理(3)
2.4.2 外周神经系统毒性反应处理 奥沙利铂针与两种神经病变相关，急性、可逆性：为早发型，通常发生在给药的数小时或1～2 d，在14 d内消退，进一步给药会频繁复发，暴露于低温或冰冷物体可加速或恶化这些症状，患者通常表现为手、脚、口周围或咽喉一过性感觉异常、感觉迟钝和感觉减退，也会出现下颌痉挛、舌头感觉异常、构音困难、眼痛和胸部压迫感；还有一种是持续性(>14 d)：常见症状为感觉异常、感觉迟钝、感觉减退，但也可能因本体感觉缺失影响某些日常生活(如书写、解纽扣、吞咽，并因本体感觉损害导致步行困难)。化疗期间，应仔细监测奥沙利铂针的感觉性外周神经毒性，每次治疗前都要进行神经系统检查，并定期复查。并且注意给药速度，如果在2 h内滴注完，患者出现急性喉痉挛，下次滴注时，应将滴注时间延长至6 h。为了防止出现这样的痉挛，应该告知患者在给药期间或给药后数小时内注意保暖，避免暴露于冷环境中，避免进食未加工的/冷的食物和(或)冷饮。本研究中共有60例患者出现外周神经系统毒性反应，所占比例很大，应引起足够的重视。除此，同时使用细胞保护剂，氨磷汀是美国FDA批准的第一个广谱的正常细胞保护剂 ......
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