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编号:12580784
米非司酮联合小剂量米索前列醇对中期妊娠引产的疗效分析(2)
http://www.100md.com 2015年10月5日 中国现代医生 2015年第28期
     利凡诺尔引产是中期妊娠引产首选方法,具有容易操作、价格便宜以及引产成功率高等优点。利凡诺尔经羊膜腔注射造成胎盘和蜕膜组织变性、坏死,增强子宫收缩,使激素水平下降,妊娠无法维持[7]。但利凡诺引产缺乏宫颈有效成熟导致宫缩与宫颈成熟不协调.强烈的宫缩作用于长而坚硬的宫颈,导致宫缩乏力、产程延长、产伤、残留及产后出血的几率增加[8,9]。并且利凡诺尔引产要将药物注入羊膜腔内,羊水量少时需注入生理盐水后再注药,死胎引产,羊水变性粘稠,有时无法将药物注入羊膜腔内,对于妊娠中期胎膜早破的难免流产,则无法实施利凡诺尔引产。米非司酮配伍米索前列醇,能够减少了上述不良反应的发生[10]。本研究显示利凡诺尔引产胎盘、胎膜残留率为30.00%。

    米索前列醇是PGE1类似物,对妊娠子宫有明显的收缩作用[11]。米索前列醇有宫颈软化作用及增强子宫对内源性及外源性前列腺索的敏感性,口服及阴道后穹窿放置均有效,能引起与足月分娩生理过程相似的宫颈成熟扩张作用[12]。米索前列醇能刺激宫颈细胞,加强子宫颈的成熟软化,同时还有增强子宫张力及压力的作用,促进子宫收缩 ......
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