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编号:12710970
温度与放置时间对产前筛查标本的影响(2)
http://www.100md.com 2015年10月25日 《中国现代医生》 2015年第30期
     产前筛查室通过定量测定孕妇血液中与妊娠有关的生化指标,对胎儿患有先天异常的风险进行筛查评估。国内目前采用的中孕期筛查方案为二联法或三联法。其原理为测定母体血清free β-hcg、AFP、uE3(只在三联法中测定)的值,结合孕周、年龄、体重等因素,运用风险评估软件对胎儿21三体、18三体及神经管畸形的风险进行评估。母体血清测定结果直接影响到风险的评估,而其结果的可靠性很大部分来自于分析前。目前产筛中心的标本很大一部分来自于其下面的采血点,该部分标本的质量参差不齐,存在较多问题。虽然已有明确的规定用于保证分析前的标本质量[1],但对标本质量的评价迫切需要一种有效而易普及的方法。英国国家筛查委员会于2007年启动的DQASS质评及保证计划,通过周期性监测所有产筛实验室的中位数倍数(MoM)中位数(mMoM)的值及风险评估,来评价各实验室的筛查质量及效率,找出实验室可能存在的误差因素,提高筛查质量,取得了良好的效果。在国内,已有类似方案的提出,通过定期对mMoM值进行监测分析,找出造成mMoM异常波动和偏倚的因素,对中位数进行合理的调整和修正[2],笔者认为这是目前较好的一种方法 ......
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