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编号:12747462
医院感染肠球菌的临床分布及耐药性分析(3)
http://www.100md.com 2015年12月15日 中国现代医生 2015年第35期
     万古霉素作为糖肽类抗菌药物,作用机制主要是抑制革兰阳性球菌胞壁糖肽合成,是治疗医院内获得性革兰阳性菌严重感染的最后防线,但近年来,有报道显示万古霉素耐药肠球菌的检出率有升高趋势[16-18],其耐药原因主要与产生编码低亲和力肽聚糖前体合成酶的操纵子有关[19]。本文中万古霉素对肠球菌保持有很强抗菌活性,近5年来,本地区尚未检到对万古霉素耐药的粪肠球菌或屎肠球菌,但也检出1株对万古霉素中度敏感的屎肠球菌,说明本地区的肠球菌耐药情况不容乐观。

    利奈唑胺作为恶唑烷酮类抗菌药物,主要作用于细菌50Ss核糖体亚单位,抑制mRNA与核糖体连接,进而抑制细菌蛋白质合成。利奈唑胺对革兰阳性菌具有强大的抗菌活性,也不易与其他抑制蛋白质合成抗菌药物交叉耐药,但有研究显示利奈唑胺可诱导肠球菌产生获得性耐药,其耐药机制为肠球菌23SrRNA的V区域G2576U突变从而导致利奈唑胺对核糖体亲和力降低,进而出现肠球菌耐药[20]。本研究中 ......
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