吴 刚 吕 明.海南省边防总队医院，海南海口 57008；.海南省海口市人民医院普外科，海南海口 57008

    腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床疗效比较研究

    吴刚1吕明2

    1.海南省边防总队医院，海南海口570208；2.海南省海口市人民医院普外科，海南海口570208

    [摘要]目的通过对比分析腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术(1aparoscopic neoplasty for perforated gastroduodenal ulcer，LNPGU)与传统开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术(open neoplasty for perforated gastroduodenal ulcer，ONPGU)的疗效，旨在为临床合理选择治疗方案提供科学依据。方法选取2014年1月～2015年1月间行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者32例，同时选择2012年12月～2013年12月行传统开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者32例作为对照。观察并对比两组的手术时间、术中出血量、术后肠鸣音恢复情况、住院时间及并发症发生率。结果LNPGU组的术中出血量显著少于ONPGU组，LNPGU组的肠鸣音恢复时间、住院时间显著短于ONPGU组，差异有统计学意义(P<0.05)；LNPGU组并发症发生率显著低于ONPGU组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床疗效在促进胃肠功能恢复、并发症方面显著优于传统开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术，值得推广和应用。

    [关键词]腹腔镜；胃十二指肠溃疡穿孔修补术；并发症；肠鸣音

    胃十二指肠穿孔是溃疡的常见并发症，以十二指肠穿孔最常见，占70%～80%[1]，如治疗不及时可导致病情进展甚至危及患者的生命。胃十二指肠溃疡穿孔是临床上常见的外科急腹症之一，具有起病急、病情发展快、并发症多等特点，临床一般多采取手术治疗[2]。传统的开腹胃十二指肠穿孔修补术切口大、并发症多，患者痛苦多。随着腹腔镜技术的快速发展，近年来已经广泛应用于普外科各种疾病的临床治疗。腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术(1aparoscopic neoplasty for perforated gastroduodenal ulcer，LNPGU)由于具有创伤小、并发症少等优点，更符合目前临床上的微创学观点[3]，本研究对腹腔镜手术与开腹胃肠穿孔修补术的疗效进行对比分析，旨在为临床合理选择治疗方案提供科学依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 ......