经阴道与腹腔镜治疗重度剖宫产子宫切口憩室的比较研究(3)
3.4 重度PCSD治疗目前临床重度PCSD治疗报道较少,类似于轻度PCSD,口服妈富隆可以缓解月经淋漓不净的症状, 一旦停药症状复发[13],绝大多数专家仍建议以手术切除憩室作为主要治疗方法。开腹手术治疗重度PCSD已遭摒弃,微创手术是大势所趋,其中包括:宫腔镜手术、经阴道手术、腹腔镜手术,以及上述联合术式[14]。报道称宫腔镜下行PCSD切除术治疗的有效率为 84%~92%[15],仅仅把憩室周边削除,憩室成为宫腔的一部分,所以该法并未能真正切除憩室,尤其是重度PCSD,易引起子宫穿孔、膀胱损伤等手术并发症。本研究采用经阴道手术的方法治疗重度PCSD 33例,术后进行了定期严密随访,该法可以达到完全治愈[16,17],术中出血少、手术时间较短、术后恢复较快、住院费用低,手术效果满意,术后症状缓解率为93.9%。从本研究结果看 ......
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