直接评估方法的优点在于能有效明确侧支代偿的血管来源，但缺点在于无法量化，这可以通过间接评估方法来弥补。而间接评估方法无法明确指出侧支代偿的血管来源，对于进一步评估代偿血管能否满足脑灌注、是否需要进一步干预形成了阻碍。因此，最好的方法是将二者结合起来，完美地进行侧支循环评估。

    3 侧支循环的临床意义

    3.1 预后评估

    台湾学者对急性缺血性卒中患者进行静脉溶栓治疗的研究显示，Willis环结构完整者早期神经功能缺损的程度更轻，到3个月时生活自理的人数比率更高，是重要的3个月良好临床预后独立预测因素之一[3]。华法林和阿司匹林在颅内疾病应用试验(WASID)研究发现[5]，预测发生卒中风险的决定因素之一是患者侧支循环的代偿程度，是缺血性脑卒中的保护性因素。在急性前循环闭塞的缺血性卒中患者中，采用CTA评价侧支循环的区域软脑膜评分与90 d功能预后密切相关 ......