舒芬太尼与瑞芬太尼对全身麻醉患者苏醒质量的影响(3)
3 讨论在外科手术治疗过程中,对患者实施全身麻醉时常常会产生各种临床问题[6]。尤其是麻醉中的应激反应,不但会改变患者的稳定状态,也会造成耗氧量的提升,引发心律失常、免疫抑制等问题,进而影响手术的顺利进行,让患者在治疗后出现诸多并发症,严重者甚至会死亡[7]。所以,在外科手术治疗过程中对全身麻醉方法的选择应该格外慎重,以降低手术风险。
舒芬太尼与瑞芬太尼都是目前临床上应用较为普遍的新型阿片受体激动剂药物,在芬太尼家族中,二者均能在患者的全身麻醉阵痛中起到很好的疗效[8]。舒芬太尼与阿片受体的亲和力较强,因此,其阵痛效果也较佳,且维持时间也相对更久。但由于舒芬太尼的禁用条件较多,不合理应用的话极可能就会使患者产生呼吸抑制甚至是窒息的严重后果,因此,难能达到最佳的麻醉效果与术后恢复效果[9]。相比于舒芬太尼,瑞芬太尼[10]注入人体后,主要在肝脏外经血液和组织中的非特异性酯酶代谢,会快速实现血脑平衡,在血液与组织中被快速水解为无生物活性的代谢物瑞芬太尼酸 ......
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