1.2 方法

    三组患者术前均给予心率、血压、脉搏等常规监测，在麻醉诱导前30 min，A组患者静注生理盐水10 mL，B组患者静注0.5 μg/mL右美托咪定10 mL，C组患者静注0.5 mg/kg氯胺酮10 mL，输注速率为1 mL/min。麻醉诱导采用瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注，瑞芬太尼靶浓度3 ng/mL，异丙酚靶浓度5 μg/mL，观察患者临床表现，待意识消失后加用阿曲库铵0.2 mg/kg，并给予气管插管及机械通气。术中维持麻醉仍采用瑞芬太尼复合异丙酚，瑞芬太尼靶浓度3 ng/mL，持续调整异丙酚靶浓度以保证血压水平趋于稳定状态。观察患者收缩压水平，如降低幅度超过20%则逐渐递减异丙酚靶浓度，升高幅度超过20%则逐渐递增其靶浓度，增减幅度均为0.5 μg/mL，患者收缩压严重下降时可酌情给予麻黄碱5 mg。术中依据实际需要可适时增用阿曲库铵，单次应用剂量为5 mg，监测患者心率不足45次/min时可给予阿品托0.5 mg。缝合结束后停止输注泵，待患者呼之睁眼且逐渐恢复自主呼吸后将气管导管拔除 ......