郁证病名虽首见于明代医家虞抟的《医学正传》[6]。古代医家有关郁证的论述大致分为两类，其一指人体气血津液等瘀滞不通，属实证，如《丹溪心法·六郁》载[7]：“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。故人身诸病，多生于郁”。明代医家虞抟所著的《医学正传》载：“或七情之抑遏，或寒热之交侵，故为九气怫郁之候。或雨湿之侵凌，或酒浆之积聚，故为留饮湿郁之疾。”其二是指情志不遂之郁，如《景岳全书·郁证》：“……至若情志之郁，则总由乎心，此因郁而病也。”郁证治疗的基本原则为理气开郁、调畅气机、怡情易性。对于气血津液等瘀滞不通所致的实证，首当理气开郁，并根据病情分别采用活血、降火、祛痰、化湿等法。虚证则根据脏腑及气血阴精亏虚而补气养血，滋养肝肾。对于虚实夹杂者，应当根据虚实的偏重而辨证施治[16-18]。

    祖国医学认为，月经的产生以肾为主导，又与肝、脾两脏有密切关系。肝藏血，主疏泄，通过冲、任、督脉与胞宫相通，而使子宫行使藏泄有序的功能。肝主疏泄，调节一身之气机，肝气条达则任脉通利，从而胞宫得养，经事正常。如久郁伤肝，肝失条达，气血运行受阻，血海不能满盈则致痛经、少经及月经不调。

    2验案分析

    李某，女，33岁，2011年5月7日初诊。因“月经量少伴烦躁易怒2年”就诊。患者2年前自然流产后出现月经量少，2 d净，护垫可 ......