1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2013年3月～2014年2月收治的120例输尿管上段结石患者，男62例，女58例，随机分为两组，各60例，均通过B超及KUB泌尿系CT证实。排除标准：(1)有不能控制的凝血障碍疾病的患者；(2)严重心肺脑功能不全，无法耐受手术者；(3)已行体外碎石处理的患者。输尿管硬镜组中，男32例，女28例，结石右侧31例，左侧29例，年龄(38.5±10.8)岁，结石平均直径(1.32±0.51)cm；经皮肾镜组中，男30例，女30例，结石右侧30例，左侧30例，年龄(37.9±10.3)岁，结石平均直径(1.29±0.52)cm，两组患者基础资料差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 输尿管硬镜联合封堵器激光碎石组(ureteroscopic lithotripsy，URL组) 患者麻醉后采取截石位，常规消毒铺巾，Wolf F8/9.8输尿管镜在输尿管导管引导下进入输尿管，尽量避免冲水，上行到达输尿管上段结石下方，英诺伟输尿管管路封堵器(型号规格：IVX-SC10)自结石与周围输尿管间隙中越过结石，打开封堵器，U-100激光碎石，将结石碎成粉末样(<3 mm)，留置双J管，术毕。

    1.2.2 B超引导下经皮肾镜激光碎石组(percutaneous nepholithotomy lithotomy，PCNL组) 患者麻醉后取截石位，常规消毒铺巾，膀胱镜下留置F5输尿管导管并留置导尿 ......