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编号:12987630
超声引导下腹横肌平面阻滞对小儿舒芬太尼静脉镇痛半数有效剂量的影响(2)
http://www.100md.com 2016年10月25日 《中国现代医生》2016年第30期
     2.4 两组序贯剂量结果

    两组序贯剂量结果见图1。R组 0.0400、0.0364、0.0331 μg/(kg·h)剂量组和C组0.0484 μg/(kg·h)剂量组均只有1例,两组各有1例可疑,序贯法计算p(1-p)/(n-1)计算为无限大,均排除分析,其余行序贯法公式计算,R组舒芬太尼EC50为0.0263 μg/(kg·h),其95%CI为(0.0246~0.0281);C组舒芬太尼EC50为0.0385 μg/(kg·h),其95%CI为(0.0354~0.0418),R组舒芬太尼EC50较C组下降31.7%。

    3 讨论

    舒芬太尼脂溶性高,极易通过血脑屏障可引起呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应[7],且小儿中枢神经系统发育不完善,对呼吸中枢抑制的程度较重[8],所以小儿采用舒芬太尼静脉镇痛宜选小剂量,但小剂量镇痛有可能导致镇痛不全,因此需选择合适的镇痛方案[9]。阿扎司琼是外周神经原及中枢神经系统5-HT3受体竞争拮抗剂,可减少术中及术后恶心呕吐、皮肤瘙痒等发生率[10] ......
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