药物循环使用对细菌耐药监测管理的效果分析(2)
回复突变即一种抗菌药物在某一区域内应用一段时间后，一些细菌针对这类抗菌药物发生了以突变为机制的耐药，使其活性降低甚至完全失效，这时如换另一种结构不同的抗菌药物，则细菌的突变对这种抗菌药物无耐药，不能传递下去，以至于逐渐消失[9-11]。抗菌药物循环使用基于以上细菌耐药理论，不同结构抗菌药物在一定范围内、不同时期交替使用，减缓由单一抗菌药物筛选耐药菌株的外部压力从而降低细菌的耐药率[12-14]。
本方案由三种结构不同抗菌药物，每6个月交替使用。虽然医院常见菌种和耐药菌株比例无变化，因为在一定范围内抗菌药物循环使用不会对细菌流行病学有所影响[15]，但在每一时期内目标监测病原菌的耐药率有明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)。由表1可知：2015年上半年由于仅使用阿莫西林/克拉维酸钾，非产ESBLs肺炎克雷伯菌对阿莫西林/克拉维酸钾菌耐药率有所增加 ......
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本方案由三种结构不同抗菌药物，每6个月交替使用。虽然医院常见菌种和耐药菌株比例无变化，因为在一定范围内抗菌药物循环使用不会对细菌流行病学有所影响[15]，但在每一时期内目标监测病原菌的耐药率有明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)。由表1可知：2015年上半年由于仅使用阿莫西林/克拉维酸钾，非产ESBLs肺炎克雷伯菌对阿莫西林/克拉维酸钾菌耐药率有所增加 ......
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