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编号:13071529
转移性肾癌的循环肿瘤分子标志物在靶向治疗中的研究进展(2)
http://www.100md.com 2016年11月25日 中国现代医生2016年第33期
     1 循环血蛋白分子标志物

    1.1 VEGF家族

    VEGF-A又称血管通透因子,是近年来发现的一种促进血管形成有关的多肽生长因子。自2004年贝伐单抗被批准用于治疗结肠癌后,人们将VEGF-A作为贝伐单抗的一个预后指标。Hegde PS等[8]为了研究VEGF是否能够用来预测贝伐单抗治疗RCC的预后反应,他们在4个有关于贝伐单抗的Ⅲ期临床试验中测量了人血浆中VEGF-A mRNA水平,包含贝伐单抗联合干扰素α-2a的水平。结果发现,在所有的预后肿瘤类型中均能发现总VEGF-A分子(包括短链的VEGF-A121和长链的VEGF-A145、-A165、-A189、-A206)的表达,但是并不能预测贝伐单抗对RCC的反应。随后,他们使用能检测单链VEGF-A的试剂盒,发现短链VEGF-A可以用来预测胰腺癌、胃癌、乳腺癌的预后反应,但遗憾的是不能预测RCC,这也说明循环肿瘤分子标志物具有组织特异性[9]。

    VEGF-A虽然不能预测RCC的发生发展,但是可以评估其他RCC抗血管药物的治疗预后反应。Escudier B等[10]开展了一项索拉非尼治疗转移性RCC(mRCC)患者随机、双盲、以安慰剂为对照的的研究 ......
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