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编号:13070157
右美托咪定在经皮左心耳封堵术中的应用(2)
http://www.100md.com 2016年12月15日 中国现代医生2016年第35期
     [Key words] Dexmedetomidine; Percutaneous left atrial appendage occulsion; Atrial fibrillation; Myocardium

    房颤是最常见的心律失常之一,而心房颤动最主要的并发症是血栓栓塞[1,2]。报道显示,90% 以上的非瓣膜性房颤患者血栓来自于左心耳[3,4]。随着左心耳封堵系统预防房颤血栓栓塞在临床的广泛应用,为众多房颤患者,尤其是华法林耐受不良以及抗凝药物并发症危险较高的患者提供一项有效预防与治疗卒中的全新的非药物治疗方法,经皮左心耳封堵术具有操作简单、安全可靠、术后无需终身服用抗凝药等优点[5,6]。对于该类患者术中房间隔穿刺、封堵装置放置等手术操作均可造成心肌损伤,此外气管插管、经食道超声等伤害性刺激可兴奋交感神经,导致肾上腺素释放,不同程度地加重心肌损伤,并可诱发快速性心律失常发生,增加介入手术难度[7]。

    右美托咪定作为α2肾上腺素能受体激动剂,由于其独特的药理学特性在临床麻醉中被广泛使用。研究表明,右美托咪定可以通过抑制交感神经 ......
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