个体化护理干预在老年脑卒中患者中的应用(2)
1.2 研究方法
回顾对照组患者资料，发现病区对脑卒中老年患者在进行个性化护理干预之前，对此类患者的护理措施均按照常规护理进行；观察组患者，责任护士在评估、计划、实施等环节中遵循PDCA原则，根据患者的具体情况进行动态的评估并调整护理措施，即运用个性化护理的模式，针对不同患者的症状进行个性干预。
1.3 个性化干预措施
1.3.1 预防误吸 (1)做好吞咽筛查及吞咽障碍训练 采用洼田氏饮水试验[6]评估患者的吞咽功能，對初步筛查出存在吞咽障碍的患者，清醒、饮水试验>2分者，指导其正确进食；对意识模糊、饮水试验≤2分者，给予留置胃管鼻饲饮食。(2)恢复期患者在康复师指导下进行早期吞咽康复训练[7]：①颊肌训练：指导患者做吸吮、鼓腮动作，维持5 s，再做将口腔内空气快速地在左右面颊转移(类似漱口)的动作，重复8～10次，以训练颊部肌肉和口轮匝肌；②下颌运动训练：患者将口张开至最大程度，维持5 s，然后放松，反复10次左右，再将下颌向左右两边移动，每边维持5 s后放松，反复10次左右；③舌肌训练：护理人员指导患者进行舌部的伸缩、左右摆动以及舌背抬高等运动 ......
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回顾对照组患者资料，发现病区对脑卒中老年患者在进行个性化护理干预之前，对此类患者的护理措施均按照常规护理进行；观察组患者，责任护士在评估、计划、实施等环节中遵循PDCA原则，根据患者的具体情况进行动态的评估并调整护理措施，即运用个性化护理的模式，针对不同患者的症状进行个性干预。
1.3 个性化干预措施
1.3.1 预防误吸 (1)做好吞咽筛查及吞咽障碍训练 采用洼田氏饮水试验[6]评估患者的吞咽功能，對初步筛查出存在吞咽障碍的患者，清醒、饮水试验>2分者，指导其正确进食；对意识模糊、饮水试验≤2分者，给予留置胃管鼻饲饮食。(2)恢复期患者在康复师指导下进行早期吞咽康复训练[7]：①颊肌训练：指导患者做吸吮、鼓腮动作，维持5 s，再做将口腔内空气快速地在左右面颊转移(类似漱口)的动作，重复8～10次，以训练颊部肌肉和口轮匝肌；②下颌运动训练：患者将口张开至最大程度，维持5 s，然后放松，反复10次左右，再将下颌向左右两边移动，每边维持5 s后放松，反复10次左右；③舌肌训练：护理人员指导患者进行舌部的伸缩、左右摆动以及舌背抬高等运动 ......
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