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编号:13011721
国产PCR试剂和COBAS系统血清HBV—DNA检测结果不一致的原因分析(3)
http://www.100md.com 2017年1月15日 《中国现代医生》 2017年第2期
     为分析哪些患者容易出现国产PCR试剂检测阴性而COBAS系统阳性,本研究将所有患者按血清HBV-DNA水平高低分组,结果发现随着血清HBV-DNA的增加,血清HBsAg效价、血清肝功能指标(包括ALT、AST等)、终末期肝病比率逐渐升高,但HBeAg的效价和阳性率均无明显差异(而且大部分患者血清HBeAg效价较低而表现为HBeAg阴性状态);Spearman相关分析也提示血清HBV-DNA与HBsAg、ALT相关,而与HBeAg效价无相关性。一般认为,HBeAg阳性是HBV复制活跃、传染性强的标志,但部分患者由于前C区和/或基本核心启动子基因的变异导致e抗原分泌减少或不表达,但HBV仍不同程度复制,故此时HBeAg不能作为评价抗病毒疗效以及传染性强弱的依据,这与既往研究结论一致[10-12]。关于血清HBV-DNA与HBsAg效价的相关性目前存在争议[13-16],这可能与各研究纳入病例的异质性有关,正常情况下,X蛋白是乙肝病毒DNA复制过程中必需的功能蛋白[17] ......
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