1.1 AS与手术切口引起疼痛的主要区别

    ①范围不同。手术创伤一般局限在切口周围，定位明确，而AS分布更广，一般分布于颈后部及两侧，上至头顶向下可达肩胛骨两侧，常常定位不明确。②持续时间不同。手术创伤引起疼痛常发生在术后早期，一般经理疗和肌肉功能锻炼，一般3～6个月明显缓解。而AS持续时间较长，治疗效果一般，有的甚至持续长达十余年[5]。

    1.2 AS与术后根性症状的区别

    Scoville WB等[6]首次报道颈后路全椎板切除患者并发C5 神经根麻痹，颈椎管扩大后，受压的脊髓向背侧漂移，使腹侧的神经根受牵拉，因C5神经根较其他颈神经根解剖最短，且颈椎前凸定点在C4～5水平，所以颈脊髓在C4～5节段向后漂移最远，所以C5神经根受牵拉损伤最严重，主要表现为术后一侧或两侧的三角肌区感觉麻木，三角肌肌力减弱，但不伴有明显脊髓压迫症状，一般6个月内逐渐恢复。而AS主要分布不确定，神经定位不明确，分布区域更广，时间更长，主要表现为疼痛，而感觉、肌力一般正常。

    1.3 AS与神经症状改善的关系

    大多数研究表明，术后神经功能的改善主要和患者神经损伤程度、病程长短、患者年龄、病理类型、外伤因素、开门距离及角度及门轴的稳定性有关[7]，而AS与神经功能改善无关[1]。但Yoshidatn M等[8]比较术后神经功能改善在轻、中、重度轴性症状组中的区别，发现在中度和重度轴性症状组之间神经功能改善率有差异 ......