阑尾腺癌少见，占切除标本的 0.08%～0.2%[8-10]，男性多见，多发于40岁以上，发病高峰年龄为50～60岁。本组4例腺癌年龄为60岁以上，占阑尾切除标本的0.07%(4/5958)，与文献报道相近。但本组阑尾腺癌均为转移性，其中3例来源于结肠，1例来源于胃，占恶性肿瘤31%(4/13)，故对老年人的阑尾腺癌要进一步做相关检查，首先排除转移，避免漏诊或误诊。

    阑尾肿瘤无论原发还是转移一般均无特异性临床表现，无特异性的辅助检查，术前诊断困难。仅1例行阑尾切除术时发现回盲部肿块，术中冰冻示阑尾肌层及浆膜层见腺癌细胞，回盲部腺癌行右半结肠切除术。该病例术前曾肿瘤标志物测定，显示铁蛋白、CA724、CEA升高，B超提示阑尾周围脓肿，临床术前诊断阑尾周围脓肿，忽略了肿瘤的可能。另1例NSE升高，同样未引起重视，提示血清肿瘤标志物测定可以提示一小部分肿瘤，CEA升高多提示胃肠道肿瘤，阑尾为胃肠道的一部分也需引起重视。对NSE增高者需警惕神经内分泌肿瘤可能。对术后诊断腺癌及神经内分泌癌的4例患者，均进行CT、MRI检查 ......