腹腔镜根治性膀胱切除+原位回肠膀胱术治疗老年膀胱癌患者的临床研究(2)
1 资料与方法1.1一般资料
本研究选择我院2015年1~12月间收治的10例患者。纳入标准[2,3]:对患者常规进行CTU检查,再进行膀胱镜及肿瘤基底、膀胱颈口等活组织检查明确诊断。所有患者均为男性,年龄60~74岁,平均(67.3±5.3)岁。按照2009年第七版AJCC膀胱癌TNM分期系统,进行临床TNM分期。其中T2N0M0为6例患者,T3N0M0为4例患者;对肿瘤进行分级后,其中G2为3例患者,G3患者为7例。10例患者中,2例为复发患者,1例患者曾行1次TUR-bt,1例患者曾行2次TUR-bt。10例患者中,术前无既往腹部手术史,无全身化疗史,通过术前CT检查后,均未发现淋巴结转移、远处转移,身体状况、心肺功能良好,可耐受手术。
1.2 方法
1.2.1 术前检查 主要有CTU、胸部平扫CT、膀胱镜活检等。10例患者经检查后,其血红蛋白、血肌酐水平、血总蛋白及白蛋白均保持正常范围内,心肺功能良好,未出现全身或局部盆腔淋巴结转移。
1.2.2 术前准备 术前3 d口服左氧氟沙星片、甲硝唑,术前2 d改半流质饮食,术前1 d改为流质饮食,口服聚乙二醇电解质散并予清洁灌肠、其中9例患者术前常规留置胃管,1例未予留置。
1.2.3 手术步骤 气管内插管全麻,取仰卧位,将患者的臀部垫高10 cm,头部再次降低约15°。于脐上作一约1 cm切口 ......
您现在查看是摘要页,全文长 5456 字符。